春季腹泻
警惕诺如病毒
近日，哈尔滨一学校因个别小学生感染诺如病毒，其他学生也出现了类似于诺如病毒的症状，为了减少传播，学校采取停课措施，并且对教室、教具进行消毒。
可见诺如病毒传染性极强，极易在学校等人员密集场所引起聚集性疫情。那什么是诺如病毒呢？感染后如何治疗？又该如何预防呢？
我们特邀北京京都儿童医院消化科李敬医生给您详细介绍，全面了解诺如病毒，做好预防工作，应对诺如病毒。
Q1、什么是诺如病毒？
诺如病毒原名诺瓦克病毒，属于杯状病毒科。诺如病毒胃肠炎全年均有发生，10月到次年3月是诺如病毒胃肠炎高发季。
诺如病毒具有潜伏期短、变异快、环境抵抗力强、传播途径多样、感染剂量低的特点，使得在学校、家庭、医院、幼儿园等人群聚集场所容易出现诺如病毒感染，感染对象主要是成人和学龄儿童。
Q2、诺如病毒如何传播？
诺如病毒是一种传染性极强的病毒，诺如病毒胃肠炎患者的粪便和呕吐物中含有大量的病毒，处置不当很容易造成感染。主要通过粪-口途径传播，包括摄入患者粪便或呕吐物产生的气溶胶，或者摄入粪便或呕吐物污染的食物或水，以及间接接触被粪便或呕吐物污染的环境物体表面都可能感染诺如病毒。
Q3、感染了诺如病毒后有哪些症状呢？
诺如病毒感染的潜伏期通常为24-48小时，最短12小时，最长72小时。发病以轻症为主，最常见症状是呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多。
Q4、感染诺如病毒如何治疗？
目前治疗诺如病毒尚无特异的抗病毒药物，一般对症治疗即可。患儿应补充足够的水分以预防脱水。轻度脱水时，口服补液盐是最有效的治疗方法，重度脱水时要采取静脉补液。
虽然诺如病毒感染属于自限性疾病，休息2-3天即可康复，但是当呕吐或腹泻症状严重时应及时就医。
Q5、诺如病毒如何预防？
1、保持良好的手卫生
保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。饭前便后应按照7步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒。需要注意的是，消毒纸巾和免冲洗的手消毒液不能代替洗手（按标准程序）。处理垃圾，使用公共交通工具或设施前后都要洗手。
2、注意个人饮食卫生
认真清洗水果和蔬菜，正确烹饪食物，尤其是食用贝类海鲜等高风险感染诺如病毒的食品应保证彻底煮熟。
3、做好通风消毒工作
家庭、学校及托幼机构应做好通风换气、清洁消毒工作。在发生诺如病毒胃肠炎聚集性或暴发疫情时，应做好全面消毒工作，重点对被患者呕吐物、粪便等污染物污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等进行消毒。
注：由于诺如病毒抵抗力较强，推荐使用含氯消毒剂进行消毒，如84消毒、含氯消毒片等，配置时注意消毒剂的有效含量，所使用消毒剂应在有效期内。免洗手消毒剂多为以乙醇为主要的杀菌成分，对诺如病毒的消毒效果不理想，建议慎用。
及时隔离患病人员
4、如果家人/学生感染诺如病毒，应尽量不要和其他健康的人员近距离接触，尤其不要去做饭或照顾老人和婴幼儿。如果学生感染了诺如病毒后呕吐，及时配合学校按照规范清理呕吐物，并将学生单独隔离，通知家长带其就医或回家休息，等患儿隔离至症状消失后3天方可返校。
温馨提示
虽然诺如病毒很厉害，但是也没有那么可怕，大家不用恐慌。如果发现孩子又吐又拉，要想到是否感染了诺如病毒，及时到院就诊，待症状消失72小时后再返校，因为患病期和康复后3天内依然具有较强的传染性。平时要加强预防、勤于锻炼，一旦发现病情，及时就医就可以，一定避免滥用抗生素！！！
科室介绍
消化科由原北京儿童医院消化科主任兼内科教研室主任、北儿集团消化专业学科领头人徐樨巍教授领衔组建，目前已形成一个专业梯队合理、诊疗规范、技术精湛、医德高尚的医护团队。
致力于儿童常见、罕见、以及疑难消化系统疾病的综合诊治，建立规范的临床管理模式，开展24小时食道PH监测及电子胃肠镜检查及内镜下治疗，为消化系统疾病患儿提供高水准、个性化的优质医疗服务。
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