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柳絮漫飞,花粉过敏季,“敏宝宝”该如何应对呢?
时间:2024.04.21 作者:北京京都儿童医院
 

 

过敏性鼻炎

小儿过敏性鼻炎,主要是因为孩子是过敏体质,以及接触过敏性物质等因素引起的。通常表现为鼻痒、鼻塞、鼻干、打喷嚏、清水样鼻涕,部分孩子会出现黑眼圈。

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鼻炎常用药物

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抗组胺药物氯雷他定、西替利嗪等;

鼻用糖皮质激素:常见有布地奈德、糠酸莫米松;

鼻用减充血药:常见有呋麻滴鼻液、羟甲唑啉滴鼻液等;

抗白三烯药:常见的有孟鲁司特钠;

抗胆碱药:常见的有异丙托溴胺。

过敏性哮喘

过敏性哮喘是由多种细胞,如肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症。多发于过敏体质儿童,通常在婴幼儿期发病,如果忽视诊治伴随终身。主要表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。

 

雾化吸入激素可以较好控制哮喘症状、减少哮喘发作,是规范化治疗过敏性哮喘中重要的治疗方法之一。

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哮喘常用药物

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吸入类药物:糖皮质激素,如布地奈德、氟替卡松、丙酸倍氯米松;

β2受体激动剂如长效的福莫特罗、沙美特罗、特罗特洛、美普清,短效的有沙丁胺醇、特布他林;

糖皮质激素和β2受体激动剂的混合制剂,如信必可都保和舒利迭。

口服类药物:如白三烯受体调节剂如孟鲁司特。

过敏性结膜炎

小儿过敏性结膜炎是由变应原激发的,其主要临床表现为眼痒、流泪、反复眼红等,婴幼儿以揉眼和流泪为家长的主诉。

 

当过敏体质儿童出现频繁的眨眼、揉眼睛、泪眼汪汪等症状,很可能是患上了过敏性结膜炎,家长不要自行使用普通的消炎眼药水,不但起不了治疗作用,还可能加重过敏症状。

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结膜炎常用药物

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肥大细胞稳定剂代表的药物:色甘酸钠和吡嘧司特钾等;

抗组胺的药物:比如富马酸依美斯汀;

抗组胺又使肥大细胞稳定代表性的药物:奥洛他定;

激素抗炎:地塞米松、倍他米松滴眼剂。

 

重要提示

当孩子发生过敏性疾病后

使用以上药物时

需在医生的专业指导下使用

 

变异原特异性免疫治疗

脱敏治疗

如果您的孩子是过敏体质,以上药物仅能治疗过敏性疾病的不同症状,无法根治孩子的过敏体质。

 

如需让过敏体质的孩子与正常孩子一般,则需要到正规医院进行变异原特异性免疫治疗(AIT),又称“脱敏治疗”,是过敏性疾病唯一的一种对因的治疗方法。

 

AIT是通过逐渐增加剂量的变应原提取物对过敏患儿进行反复接触,提高患儿对此类变应原的耐受性,从而控制或减轻过敏症状的一种治疗方法。也是目前可能改变过敏性疾病自然进程的有效治疗方法。应尽早脱敏,能明显减轻甚至完全缓解过敏症状,并能预防疾病加重和新的过敏原的产生,在脱敏治疗终止后疗效仍能长期持续。

 

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脱敏治疗

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敏宝宝日常如何预防呢?

1

看天出门

 

敏宝外出可“看天”进行防护,晴朗微风的天气有利于花粉浓度升高,降雨和4级以上风力有助于花粉浓度下降。

2

出门做好防护

 

花粉浓度高的时间(10:00-17:00)段尽量避免出门,出门请带好口罩、镜片眼睛等做好防护;如吸入较多过敏源时,建议用海盐水进行鼻腔清洗。

3

提前预防

 

提前使用内舒拿、海盐水等进行预防,减轻过敏症状,如过敏症状严重后再用药,效果欠佳。

 

如果已过敏或者过敏严重的,要在医生的指导下规范用药,才能达到系统治疗,同时做雾化鼻腔冲洗,很好的缓解或控制鼻炎症状。

 

4

明确过敏原

 

建议做过敏原筛查,明确过敏原,避免接触此类物质。

5

增强抵抗力

 

可以在医生的指导下服用脾氨肽冻干粉、槐杞黄颗粒等药物,调节免疫力,减少过敏发生。

 

平时饮食要合理搭配、适当运动,增强抵抗力。

 

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