2025年5月13日-16日,由欧洲女性与男性更年期协会主办,联合国际医院协作中心组织的第15届欧洲绝经期和更年期协会大会(EMAS),在西班牙巴伦西亚盛大召开。本届大会以“赋能科学和医疗保健”为主题,汇集世界各地的学术团体和个人齐聚一堂共襄盛举。

据悉,欧洲绝经与男性更年期学会(EMAS)是促进中年及以后妇女和男子健康的主要国际学会,拥有活跃的全球会员和多个附属学会,通过其出版物、学术大会、教育资源、在线课程和指南等,传播前沿研究成果,提供临床实践、科学研究和课程培训,鼓励并激励卫生专业人员和研究人员开展妇女和男子中年健康及其后的教育和研究。欧洲女性及男性更年期协会大会是该协会的学术年会,每届均吸引大量世界各地的专业人士参会。
会上,北京京都儿童医院孙媛教授团队核心成员——陈姣教授因需守护病房患儿未能参会,其团队开展的卵巢组织冻存研究成果通过壁报展示,仍吸引了众多专家学者的高度关注。
壁报内容提出:北京京都儿童医院携手北京妇产医院已完成46例造血干细胞移植前儿童卵巢冻存,包括亚洲最小年龄冻存病例和中国首例儿童冻存卵巢移植。造血干细胞移植会导致70%-100%的女性卵巢功能受损,不仅影响生育能力,更会损害内分泌功能,因此对适合患儿应克服困难尽量实施冻存。研究证实:卵巢组织冻存是异基因HSCT前保护生育力及卵巢内分泌功能的安全有效方式,手术不影响造血干细胞移植进程,手术前已行化疗的患者HSCT前仍有卵巢组织冻存机会及意义。

壁报展示现场
本届大会的成功召开,为妇产相关领域的高质量发展指明了方向。北京京都儿童医院孙媛教授团队与北京妇产医院的创新实践,为行业指南制定提供重要依据,彰显了科技赋能医疗的无限潜力。未来,北京京都儿童医院将持续推进造血干细胞移植与生育保护的全程化管理,为造血干细胞移植女童点亮生育希望,让更多患儿不仅战胜疾病,更能拥有完整人生。
会议成果一览
壁报展示 POSTER/ePOSTER
题目:异基因造血干细胞移植前儿童卵巢组织冻存46例
通讯作者:孙媛
第一作者:陈姣
背景:造血干细胞移植可导致70-100%女性发生早发卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI),卵巢组织冻存(ovarian tissue cryopreservation, OTC)可有效保护生育力及卵巢内分泌功能。但该技术尚未在国内广泛应用。
目的:了解OTC取材手术安全性、有效性及对造血干细胞移植(HSCT)影响。
方法:回顾性分析2021年10月~2024年10月北京京都儿童医院46例异基因HSCT前行OTC的病例资料。
结果:46例患儿中位年龄7岁(7月~15岁),中位体重22.7(7.2~77.2)kg。冻存前有月经12人(26.1%),无月经34人(73.9%)。白血病12例(26.8%);再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)12例(24.4%);慢性活动性EB病毒感染6例;免疫缺陷6例;舒-戴二氏综合征4例;噬血细胞综合征3例;黏脂质贮积病、纯红细胞再生障碍性贫血及骨髓增生异常综合征各1例。术前19人(41.3%)接受过化疗,27人(58.7%)未接受过化疗,0人接受过放疗。45人术前卵泡刺激素(Follicle-Stimulating Hormone,FSH)中位水平<15 IU/L,1例子患者FSH 100.6IU/L。39例行单孔腹腔镜手术。45例切除右侧卵巢,1例切除左侧卵巢,所有卵巢组织在首都医科大学附属北京妇产医院卵巢组织冻存库冻存,均行新鲜卵巢组织卵泡活性计数,卵泡活性计数为每2mm视野下212(4~2151)个。46例患儿术后均未发生手术部位及伤口感染;1例患者AA,术后第2天出现肺炎,呼吸衰竭,积极抗感染及气管插管呼吸机辅助通气后好转,目前已完成HSCT。45例(97.6%)未发生手术部位出血,1例再生障碍性贫血患者,因出院后不洁饮食致胃肠炎,术后第7天在血小板低至11×10⁹/L情况下频繁呕吐,出现腹腔出血及失血性休克,经输红细胞及血小板,抗感染,并开腹探查,好转后已成功完成HSCT。所有患者目前均已经完成HSCT,卵巢组织取材手术与放化疗中位间隔14(1~260)天,术后≤7天开始放化疗有11人(26.8%)。随访到2025年1月,移植后中位随访时间14(1~34)月,2名患者移植后原发病复发死亡,分别为慢性活动性EB病毒感染及急性淋巴细胞白血病,余44例(95.7%)病存活。30例患儿移植后定期复查性激素水平,移植后中位随访11.5(1~33)月内,11人已经发生POI,3例正在进行激素替代治疗。1例完成冻存卵巢组织移植,患儿诊断为高IgE综合征,2022年11月(13岁)行HSCT,移植后1月出现POI,2024年9月行冻存卵巢移植(15岁),移植后FSH回复正常,2025年2月恢复月经。
结论:OTC是异基因HSCT前保护生育力及卵巢内分泌功能的安全有效方式,手术不影响造血干细胞移植进程,手术前已行化疗的患者HSCT前仍有卵巢组织冻存机会及意义。

孙媛 主任医师 医学博士 教授
北京京都儿童医院院长/血液肿瘤科主任
国际组织细胞学会委员
中国卫生信息与健康医疗大数据学会儿童青少年健康促进工作委员会副理事长
中华骨髓库北京分库专家委员会委员
中国妇幼保健协会脐带血应用专业委员会副主任委员
中国妇幼保健协会儿童疾病和保健分会儿童血液疾病与保健学组委员
首届中国研究型医院学会儿童肿瘤专业委员会常务委员
中国国家儿童医学中心血液肿瘤专科联盟第一届委员会委员
中国非公立医疗机构协会理事
北京癌症防治学会造血干细胞移植专业委员会常务委员
北京非公立医疗机构协会常务理事
北京生物制品研究会儿科分会第一届委员会副主任委员
北京医师协会儿内科专科医师分会常务理事
价值医疗泰山奖第四届评审专家委员会评审委员
国际组织细胞学会委员
中国卫生信息与健康医疗大数据学会儿童青少年健康促进工作委员会副理事长
中华骨髓库北京分库专家委员会委员
中国妇幼保健协会脐带血应用专业委员会副主任委员
中国妇幼保健协会儿童疾病和保健分会儿童血液疾病与保健学组委员
首届中国研究型医院学会儿童肿瘤专业委员会常务委员
中国国家儿童医学中心血液肿瘤专科联盟第一届委员会委员
中国非公立医疗机构协会理事
北京癌症防治学会造血干细胞移植专业委员会常务委员
北京非公立医疗机构协会常务理事
北京生物制品研究会儿科分会第一届委员会副主任委员
北京医师协会儿内科专科医师分会常务理事
价值医疗泰山奖第四届评审专家委员会评审委员
从事临床工作近30年,擅长各种类型儿童血液系统及免疫系统疾病的诊断及治疗,专注于造血干细胞移植治疗儿童噬血细胞综合征、慢性活动性EBV感染、难治复发白血病、骨髓衰竭性疾病等各类血液病、原发性免疫缺陷病及遗传代谢病等,国际权威刊物发表论文数十篇。

陈姣 副主任医师 博士
北京京都儿童医院国际部副主任,血液肿瘤科副主任医师北京大学医学部八年制儿科学博士,在北京大学人民医院完成博士阶段培养,主攻儿童血液病方向,从事儿童血液病临床工作10余年中国研究型医院学会儿童肿瘤专业委员会青年委员中国医院协会妇产医院分会第五届委员会委员中国人口文化促进会肿瘤患者关爱工作委员会委员北京妇产协会妇科内分泌分会委员世界中医药学会联合会整合肿瘤专业委员会会员 在国家核心期刊及国内外学术大会上发表论文及文摘40余篇,有SCI文章,多次在全国学术大会发言。擅长:儿童白血病、再生障碍性贫血、舒戴综合征、噬血细胞综合征、慢性活动性EBV感染、WAS综合征、SCID、先天性中性粒细胞减少、贫血、血小板减少、造血干细胞移植(尤其小婴儿移植)、化疗及移植女孩生育及卵巢功能保护等。