对于神经科的患者，脑电图是必不可少的检查，但很多患者及家属并不了解脑电图这项检查，甚至有些人都没有听说过，总觉得它“怪吓人的”，担心对大脑造成损伤。临床上经常有患者及家属问 “有没有损伤、疼不疼，有没有辐射，做这项检查有什么作用，我刚做完CT、核磁，为什么还让我做脑电图……”，带着这些疑问，我们就来了解一下。

 

1.什么是脑电图？
 

 

　　脑电图(EEG)检查是通过精密的电子仪器，从头皮上将脑部的自发性生物电加以放大后呈现并记录下来的一种图形，是通过电极记录下来的脑细胞群的自发性、节律性电活动。脑电图一般分为常规脑电图、视频脑电图、动态脑电图（现已很少用）。目前我院有三台进口脑电图机器，门诊1台，住院部2台（其中1台固定仪器，1台可移动机器）根据患者病情需要，可开展不同监测时长的检查项目。

 

　　2.脑电图对孩子有伤害吗？

 

　　家长尽可放心，做脑电图时对孩子身体不会有任何损伤，它是将电极置于头皮上，安全、无创、没有任何疼痛感和副作用，即使反复多次做，也没有任何伤害，就像测血压、或者医生用听诊器听诊一样，本质上没有区别。脑电图既可了解脑的生理功能状态，又能反映脑的结构及病理变化。这就是为什么做了头颅CT或者MRI（了解结构性病变）还要做脑电图的原因，另外与成人不同的地方在于，不同年龄段的儿童都有相应的脑电图改变，比如早产的小宝宝每周的脑电图都会有变化，这种变化也体现了大脑生长发育的过程，因此脑电图可以反映孩子的脑功能是否在正常年龄范围。

 

　　3.脑电图适应症范围

 

　　常见的适应症包括：各种原因导致的无热惊厥发作或有热惊厥发作，发育落后、智力低下、孤独行为的患儿；各种颅内病变需要评估脑功能情况；不同程度的意识障碍需要评估脑功能情况；癫痫患儿服药期间的定期监测；手术定位。

 

　　4.做脑电图检查之前的准备

 

　　①检查前清洗头皮或剃头，建议2岁以下幼儿剃光头，如实在不便剃头者，需提前1天彻底洗头(建议香皂洗头，不要使用护发素)，以减少脑电图声阻抗影响做图效果。

 

　　②不空腹做检查，以免发生低血糖，一般在饭后3小时内进行。

 

　　③长期应用抗癫痫药物的患儿应按时服药，特殊情况遵医嘱用药及减停药，慎停药。

 

　　④检查前尽量减少患者的睡眠时间，检查前1天晚睡，检查当日早起。

 

　　5.脑电图监测中的注意事项

 

　　①陪护：留1名家属陪护。

 

　　②监测中不影响患者的任何生理活动（可正常饮食、饮水、去洗手间），其余时间安静闭目，避免紧张。

 

　　③关闭手机：请患儿及家属将手机、电脑、电子游戏机等设置于关闭状态，以免电磁波干扰影响该项检查的准确性。

 

　　④减少不必要的活动：尽量保持在安静休息状态，陪护家属不要在床旁1米范围内做大幅度的频繁活动及不必要的来回走动，减少与患者的肢体接触。请在监测室内保持安静。

 

　　⑤家属不要与患儿共卧1张床位，避免摇晃或拍打患儿，以免造成过多动作干扰，导致脑电图失真。

 

　　⑥如有发作时，家属需立刻按下事件标记按钮，迅速掀开被子，同时不要遮挡摄像头，以及强行按压孩子肢体。

 

　　6.为什么必须要做脑电图检查？

 

　　①协助诊断，对于出现发作性症状的患者，需要由专业医生判断后决定是否需要进行脑电图检查。脑电图是诊断癫痫的重要标准之一，同时脑电图可排除如晕厥、儿童偏头痛、睡眠障碍、热性惊厥、不自主运动等非痫性发作或类似癫痫发作的疾病。

 

　　②判断癫痫发作类型，协助手术定位，对于极少数难治性、顽固性癫痫病人可考虑外科手术治疗，而手术治疗的关键是通过完善脑电图检查进行术前致癫痫灶定位。

 

　　③指导用药，医生可结合临床症状和脑电图的特点为患者制定药物治疗方案，判断用药疗效及预后效果，当癫痫病人规范服药3年及以上无发作，可考虑减药，但减药前需要复查脑电图未见“异常波”，由专业医生评估后开始按照医生制定的减药方案逐渐减量，切不可自行减药停药。

 

　　由此可见脑电图的检查对神经科患者的诊断及治疗起着非常重要的作用。而且不会对孩子造成任何伤害，因此，若是发现孩子有异常请及时做脑电图排除神经系统疾病，早一天带孩子进行检查，就对孩子少一天的伤害。

 

　　北京京都儿童医院脑电图室工作时间

 

　　周一至周五8:00-12:00，13:00-17:00。节假日另行通知。

 

　　如需做脑电图请提前预约，会尽快安排检查时间。为方便患者，目前我院脑电图检查当日可出具脑电图报告。

 

　　脑电图室咨询电话：010-69787896；13910656436 。

 

　　北京京都儿童医院神经内科介绍

 

　　在医联体合作的推动下，北京京都儿童医院与中国人民解放军总医院第一医学中心小儿内科成为合作单位并成立神经内科。拥有一支以中国人民解放军总医院（301医院) 儿科主任邹丽萍指导的高水平、高素质、且具有丰富临床诊疗经验的专业医疗团队。专注于儿童罕见病的预防及诊疗，并开展临床研究、深度业务合作及相关学术交流；致力于为罕见病儿童及家庭提供高质量的医疗服务。

 

　　2020年，京都儿童医院的线上互联网诊疗平台即将面世，神经内科将利用自身专业优势，发挥一流的诊疗技术，联合国内外医学科学专家，秉承以患者为中心的理念，不忘“用心呵护·掌上明珠”的誓言，在提供高水平医疗服务的前提下，创新性开展疑难病、罕见病的探索性研究及治疗。

 

　　诊疗范围：儿童发育及儿童神经系统疾病，以及累及神经系统的罕见病。如：癫痫、免疫性脑炎、先天遗传代谢疾病、结节性硬化、肾上腺脑白质营养不良等。

 

　　咨询电话：010-69787651，18511910072