Menu
【案例分享】儿童反复咳嗽两年半,肺介入诊疗技术助查明病因
时间:2019.10.09 作者:北京京都儿童医院

  序言

 

  雯雯(化名)来自山西,年仅5岁。从2岁起,雯雯开始无明显诱因的咳嗽,夜间更明显,呈阵发性连声咳,有粘痰,咳嗽剧烈时伴有呕吐。近三年来,雯雯一家多次往返山西、北京之间,求医问药,一致被诊断为:过敏性咳嗽、过敏性哮喘、反复呼吸道感染,在反复使用抗生素、激素及抗过敏药物等吸入的、口服的各种治疗后,雯雯的咳嗽始终没有明显的好转。

 

  今年春天,雯雯一家找到了北京京都儿童医院呼吸过敏科的黄燕主任,黄燕主任根据雯雯的病史、相关的检查结果、结合多年的临床经验,给雯雯做了肺介入诊疗及24小时PH监测,最后雯雯被确诊为:迁延性细菌性支气管炎,慢性鼻-鼻窦炎,胃食道反流,声门关闭轻度延迟。诊断明确后,黄燕主任给出了综合诊疗方案。半个月后,雯雯的病情有了明显的好转,长达两年半的咳嗽终于有了明显的改善。

  每个孩子都是父母的掌上明珠,被父母细心呵护着,雯雯的父母更是如此。雯雯的降临,让这个家充满了欢声笑语,然而在雯雯两岁时,童真的笑声逐渐被揪心的“咳、咳、咳”的声音所代替。无论白天还是夜晚,无论是活动还是休息,雯雯开始反反复复地咳嗽,时轻时重,轻时1-2分钟,重时15-20分钟,伴有黄白色的粘痰,咳嗽严重时伴有呕吐。

 

  看着孩子难受的样子,雯雯的父母心疼不已,开始了求医问诊之路。在当地就诊后,雯雯被诊断为:过敏性咳嗽、过敏性哮喘、反复呼吸道感染,经过一段时间的口服及雾化治疗,雯雯的病情仍时轻时重。为了雯雯能早日康复,雯雯一家先后又来北京看了6次,可惜,雯雯咳嗽的症状并没有得到很好的控制。

 

  正当雯雯的父母百般纠结、心急如焚时,在朋友的介绍下,他们了解到北京京都儿童医院呼吸过敏科黄燕主任,黄燕主任是治疗儿童反复咳嗽的专家,并且擅长应用肺介入诊疗技术解决呼吸系统疾病及相关疑难杂症。抱着憧憬和希望,雯雯一家来到了北京京都儿童医院。黄燕主任详细地询问了雯雯患病的全过程,并进行了体格检查,怀疑是多病因引起的慢性咳嗽。为了明确诊断,黄燕主任建议雯雯住院进行肺介入诊疗和24小时PH监测,最后确诊为迁延性细菌性支气管炎,慢性鼻-鼻窦炎,胃食道反流,声门关闭轻度延迟。雯雯的病因找到了,黄燕主任悬着的一颗心也放下了,在制定了综合性治疗方案后,于住院第五天安排雯雯出院,回家继续接受治疗并随诊。

  雯雯出院半月后,再次复诊,雯雯反复两年半的咳嗽终于得到了有效的控制,夜间睡眠踏实了,偶然咳嗽不再呕吐了,雯雯的家里再次充满了欢声笑语。

 

  提到雯雯的就诊历程,家长激动地说道:“感谢黄燕主任,我们现在除了定期复诊外,还和黄燕主任保持着微信联系,时长向她询问孩子的饮食等问题,每一次黄燕主任都进行耐心解答。”家长的感激之情,不仅是肯定了黄燕主任精湛的医术,更是肯定了北京京都儿童医院的医疗技术与温情服务。

  针对雯雯的病情,黄燕主任表示,这个孩子病情反复迁延了两年半,现在通过整体的治疗,精神状态和胃食道反流都已经好转,夜间睡眠安稳,孩子也长高长胖了。像雯雯这种症状的孩子,最有价值的辅助检查就是以支气管镜为核心的现代“肺介入”技术,支气管镜是一根比较细的管子经过口或鼻,通过声门进入气管、支气管以及更远端,清晰地观察气管和支气管的病变。

 

  对于雯雯这样年龄小、多病因引起的久咳不愈,肺介入诊疗是非常重要、也是非常有效的诊断手段,痛苦程度轻、安全系数高,可以查出许多隐藏在气管、支气管及肺内深部难以发现的疾病。

 

  识别下方二维码

 

  即可加入过敏性疾病交流群

 

  预约挂号 | 专家常驻 | 疾病科普

 

  Step1:识别上方二维码添加过敏小助手;

  Step2:加入“过敏性疾病交流群”,专家答疑、疾病交流!

 

 专家介绍

 黄燕

 

  主任医师  教授  硕士研究生导师

 

  从事儿科临床工作30余年,先后担任大连市儿童医院内科部主任、呼吸科主任,儿科住培基地主任。应用肺介入诊疗、过敏状态评价、睡眠监测等多项技术解决呼吸危重症及疑难疾病。承担国家、省自然科学基金多项,发表学术论文近百篇。现任中华医学会变态反应分会儿科学组委员、中国医师协会儿童呼吸内镜委员会副主任委员、儿童过敏委员会委员、睡眠医学委员会委员、国家卫健委儿童呼吸内镜专家组委员。

 

  擅长:哮喘、毛细支气管炎、慢咳、反复呼吸道感染、重症肺炎、睡眠障碍等。

 

  出诊时间:每周三  全天出诊

 

  出诊地点:北京京都儿童医院一层-呼吸过敏科

 

  诊费:300元

 

  预约电话: 010-69787777

 

  科室介绍

 

  北京京都儿童医院呼吸过敏科由周高俊教授带领下建立,聚集了国内多名知名呼吸过敏专家组成的专业团队,针对不同体质的儿童制定个体化诊疗方案。

 

  对患有支气管哮喘、慢性咳嗽、反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、上气道咳嗽综合征、湿疹、食物过敏等症状的儿童,全面进行针对性的评估、干预、管理和教育。

 

  目前,该科室成熟开展变应原皮肤点刺试验、血清特异性IgE测定、肺功能检查、一氧化氮检测、鼻咽镜、电子喉镜等诊疗项目。

 

  医院介绍

 

  北京京都儿童医院是集医疗、科研、预防、保健和康复于一体的三级儿童专科医院,北京市医保定点医院。

 

  2018年获国家非公协会行业评价最高标准,信用评价AAA级别、能力评价五星医院及全国诚信民营医院和北京市危重新生儿抢救转会诊网络指定医院。

  医院建筑面积近4万平方米,设计床位500张。目前,在职员工700余人。汇集儿科领域专家、知名专家近百名。设立以小儿血液病科、小儿心脏病科、小儿神经病科、呼吸过敏科、新生儿科、口腔科、儿童保健科等为重点的36个专业科室。年门急诊量超30万人次,年住院量近1万人次。

 

  医院以“中西并重、精益求精、至诚至爱、呵护儿童”为宗旨,以“创新、和谐、爱心、奉献”为院训,致力于成为儿童生命与健康的守护者,逐步成为国内一流的儿童医疗平台。

在线咨询

预约挂号